Lifting facial depois da perda de peso maciça implica em desafios

Os pacientes submetidos à cirurgia bariátrica para tratar a obesidade grave, muitas vezes, se deparam com o excesso de flacidez da pele, que afeta todas as áreas do corpo, incluindo a face. Os desafios da cirurgia plástica neste grupo de pacientes – e as técnicas cirúrgicas para enfrentá-los – são apresentados em um artigo no Plastic and Reconstructive Surgery®, jornal da Sociedade Americana de Cirurgiões Plásticos (ASPS).

Os autores do estudo revelam sua abordagem para a cirurgia de lifting facial em pacientes que perderam 45 quilos ou mais após a cirurgia bariátrica, destacando as técnicas cirúrgicas que podem melhorar os resultados destes pacientes.

Desafios da cirurgia plástica após perda de peso maciça

“Pacientes que emagreceram muito após a bariátrica têm uma grande quantidade de pele redundante e tecidos moles. Esses pacientes são comumente submetidos à cirurgias de contorno corporal para remover dobras excessivas na parte superior e inferior do corpo. Na área facial, o excesso de pele provoca problemas estéticos conhecidos como ‘rosto caído’. Os pacientes ficam particularmente descontentes com o formato do rosto e do pescoço, após a cirurgia bariátrica, porque não conseguem camuflar esta área com roupas”, diz o cirurgião plástico Iuri Galembeck Mitev (CRM-SP 132.051), diretor da Duo Clinic.

A partir de um banco de dados de cerca de 1.100 pacientes que realizaram o lifting facial, os pesquisadores identificaram 22 pacientes que se submeteram à cirurgia plástica após grande perda de peso. Os pacientes eram 15 mulheres e 07 homens, com idade média de 53 anos. A perda de peso média desses pacientes era de 65 quilos. Todos os pacientes tinham atingido um peso estável por pelo menos seis meses antes da cirurgia.

Técnicas recomendadas

Os pesquisadores descreveram sua abordagem cirúrgica, visando as características únicas dos pacientes com perda de peso maciça. A maioria dos pacientes tinha perda de volume no terço médio da face e ao redor da boca e todos tinham excesso de pele nas bochechas e no pescoço. Os autores do estudo escolheram técnicas para tratar a flacidez da pele e a deflação facial (face “murcha”) nesse grupo de pacientes.

Iuri Mitev destaca que os pesquisadores observaram que a condição da pele, após a perda de peso maciça, é semelhante ao envelhecimento, com perda de gordura subjacente e diminuição da espessura da pele.

Em comparação com o paciente do típico lifting facial, os pacientes com perda de peso maciça necessitam de um volume maior de aumento de gordura, maior ressecção da pele da face e do pescoço e uma maior elevação do músculo subjacente e de outros tecidos faciais. A maioria dos pacientes também foi submetida a outros procedimentos, ao mesmo tempo, como a cirurgia de pálpebra e o lifting frontal.

Usando essa abordagem cirúrgica, os pesquisadores obtiveram bons resultados estéticos. Os pacientes alcançaram melhora significativa na plenitude e na forma facial, sem grandes complicações.

Tendo em conta os desafios adicionais das intervenções cirúrgicas em pacientes com perda de peso maciça, os autores destacaram que os pacientes foram acompanhados por dois anos ou mais e conseguiram obter resultados semelhantes aos de outros pacientes que se submetem a um lifting facial.

“Embora sublinhando a necessidade de uma abordagem individualizada em cada caso, os autores acreditam que as técnicas descritas podem ajudar a lidar com as características únicas dos pacientes que procuram a cirurgia plástica após perda de peso maciça. Estas estratégias ajudam a alcançar os objetivos de todos os pacientes que buscam o rejuvenescimento facial”, observa o diretor da Duo Clinic.

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